目的 探讨动态对比增强磁共振成像(DCEMRI)在直肠癌系膜内淋巴结转移中(LNM)的诊断价值。方法 收集达州市中心医院2019年6月至2020年6月，经本院放射科进行钆特酸葡胺应用于DCEMRI扫描进行直肠癌术前评估的45例患者一般临床资料，分析术前常规MRI、DCE-MRI检查图像，以病理结果为金标准，分析直肠癌患者LNM情况，进一步探讨DCE-MRI在直肠癌系膜内LNM的诊断价值。结果 经病理分析确定45例患者最终纳入淋巴结64枚，分析比较发现转移性淋巴结、非转移性淋巴结患者在短径、平扫信号、增强特点、边界、Ve、Ktrans、ADC方面比较有显著差异(P<0.05)；MRI对直肠癌系膜内LNM的诊断准确率为71.88%，敏感度为62.86%，特异性为82.76%；DCE-MRI对直肠癌系膜内LNM的诊断准确率为81.25%，敏感度为88.57%，特异性为72.41%；随访发现Gd-DOTA的应用不会带来不良反应。结论 DCE-MRI在直肠癌系膜内LNM的检出中具有一定应用价值，其检查参数Ve、Ktrans对对临床鉴定直肠癌系膜内LNM具有指导意义，且Gd-DOTA的应用较为安全。