目的 分析痉挛性脑性瘫痪早产儿脑CT图像表现及其CT对痉挛性脑性瘫痪的鉴别诊断价值。方法 按纳入与排除标准选取39例2013年1月至2019年7月本院收治的小儿痉挛性脑瘫患儿作为病例组，另按年龄匹配原则选取同期在本院儿科就诊的30例儿童作为对照组；分析痉挛性脑瘫患儿的CT图像表现，绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析脑CT图像表现对痉挛性脑瘫的诊断价值。结果 39例痉挛性脑瘫患儿中，82.50%的患儿CT影像学表现为脑室周围白质成角，左右角度不对称，74.36%的患儿CT影像学表现为脑室扩大变形或(和)白质丧失，61.54%的患儿CT影像学表现为灰质异常增多则聚集成团，左右不对称；其中脑室周围白质成角，左右角度不对称征象诊断痉挛性脑瘫的曲线下面积值(AUC)值最高，为0.910，敏感度、特异度分别为82.05%、100.00%；按痉挛性脑瘫患儿CT征象出现频次，选取上述位于前三位的征象联合诊断痉挛性脑瘫，结果显示联合诊断的AUC值为0.962，敏感度、特异度分别为92.31%、100.00%，显著高于脑室周围白质成角，左右角度不对称征象诊断(Z=2.084，P=0.037)。结论 痉挛性脑性瘫痪早产儿脑CT图像表现存在一定特征，并可作为诊断早产儿痉挛性脑瘫的敏感征象，值得临床重视。