目的 比较三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF-MRA)和数字减影血管造影(DSA)检查在缺血性脑血管病患者脑供血动脉粥样硬化性狭窄程度评估中的应用价值。方法 对2018年4月至2020年4月于我院就诊的76例缺血性脑血管疾病患者临床资料进行回顾性分析，均有完整的头颅3D-TOF-MRA和DSA检查影像资料。使用Kappa一致性检验评价3D-TOF-MRA与DSA对脑动脉不同程度狭窄评估的一致性程度；以DSA检查结果为“金标准”，分析3D-TOF-MRA对脑动脉狭窄的诊断效能。结果 76例836支脑动脉血管中，3D-TOF-MRA与DSA对826支(98.80%)脑动脉血管检查结果一致；3D-TOF-MRA与DSA诊断脑动脉不同程度狭窄的一致性较好(Kappa值=0.952)；3D-TOF-MRA诊断脑动脉粥样硬化性狭窄的灵敏度、特异度、准确度和Kappa值分别为98.40%、99.58%、99.40%和0.977。结论 3D-TOFMRA作为一种无创、方便的影像学检查手段，在缺血性脑血管病患者脑动脉粥样硬化性狭窄评估中与DSA检查具有高度一致性，可以为缺血性脑血管病患者进一步治疗提供重要依据。