目的 分析多层螺旋CT(MSCT)评估老年人群冠心病冠状动脉狭窄程度的准确性。方法 选取本院2016年4月至2020年3月收治的76例冠心病患者作为研究对象。以CAG为“金标准”，MSCT评估冠心病冠状动脉狭窄程度准确性。结果 76例患者，共278支血管，经CAG检查显示共144支冠状动脉狭窄；经MSCT发现155支冠状动脉狭窄(LAD25支、LCX17支、LMA 68支、RCA 45支)，其中有11支病变血管诊断与CAG不符，MSCT诊断符合率为92.90%，与CAG比较无差异(P>0.05)；144支冠状动脉狭窄经CAG诊断轻度狭窄23支，中度狭窄89支，重度狭窄32支。经MSCT诊断轻度狭窄21支，诊断准确率为91.30%；中度狭窄87支，诊断准确率为97.75%；重度狭窄31支，诊断准确率为96.88%。结论 MSCT在评估冠心病冠状动脉狭窄程度上具有较高的准确性，安全可靠、经济方便，可作为筛查冠心病的一种无创方法，对于预测及早期诊断冠心病具有重要作用。