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论著-腹部

超声联合MRI在凶险性前置胎盘诊断中的应用价值观察

作者:吕新华* 王岩青 常亚歌

所属单位:郑州人民医院超声科 (河南 郑州 450003)

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摘要

目的 探讨超声联合MRI在凶险性前置胎盘诊断中的应用价值。方法 选取2017年3月至2020年2月在郑州人民医院疑似凶险性前置胎盘患者79例作为研究对象,对所有患者行多普勒超声和核磁共振成像(MRI)检查,并与手术病理学检查“金标准”做对比,分析多普勒超声检查、多普勒超声联合MRI检查对凶险性前置胎盘的诊断价值。结果 手术病理学“金标准”诊断79例受试者中凶险性胎盘前置患者64例,15例未见明显异常,多普勒超声诊断胎盘前置阳性患者56例,阴性23例,经计算准确率为82.28%,特异性为80.00%,灵敏度为82.81%,阳性预测值为94.64%,阴性预测值为52.17%,一致性Kappa值为0.522;彩色多普勒超声联合MRI诊断胎盘前置阳性患者62例,阴性17例,经计算准确率为94.94%,特异性为93.33%,灵敏度为95.31%,阳性预测值为98.39%,阴性预测值为82.35%,一致性Kappa值为0.824。超声联合MRI对凶险性前置胎盘患者的胎盘植入、胎盘粘连、胎盘穿透的准确率显著高于超声诊断(P<0.05)。结论 多普勒超声联合MRI检查诊断凶险性前置胎盘及胎盘植入情况诊断的符合率高于多普勒超声检查,且联合检测对凶险性前置胎盘的位置、范围进行精准定位,在判断植入肌层的深度也有独特的优势。


【关键词】多普勒超声;核磁共振成像;妊娠;凶 险性前置胎盘;诊断

【中图分类号】R445.2;R271.41

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2022.08.045