目的 探讨美国放射学会(ACR)卵巢-附件报告与数据系统(O-RADS)在鉴别卵巢-附件肿块良恶性的诊断价值。方法 选取2017年1月至2021年6月在我院进行超声检查后行手术治疗的卵巢-附件肿块43例患者，共对46个肿块进行回顾性分析，并按ACR O-RADS分类标准分析各肿块的超声特征及分类。结果 46个附件肿块中42个为良性肿块，4个恶性肿块，O-RADS 2类：27个 (占58.70%)，O-RADS 3类：9个 (占19.57%)，O-RADS 4类：7个 (占15.22%)，O-RADS5类：3个 (占6.52%)，相对应各类的恶性率为0%、0%、28.57%、66.67%，如以>0-RADS3类作为预测恶性肿瘤的最佳阈值，进行统计学分析，诊断卵巢附件肿块良恶性差异具有统计学意义(χ2=11.14，P<0.05)，其诊断卵巢附件肿块的灵敏度 100%(4/4)，特异度为 85.71%(36/42) ；4例肿块的类别均为单房或多房囊肿有实性成分。结论 ACR O-RADS对卵巢-附件肿块良恶性鉴别具有较高诊断效能，特别适合在基层医院开展。