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论著-腹部

胃癌根治术后手术切口感染的病原学特征及危险因素分析

作者:张卫星* 张波涛 乔海军

所属单位:焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院普通外科 (河南 焦作 454000)

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摘要

目的 探讨胃癌根治术后手术切口感染的病原学特征及危险因素。方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月于我院行胃癌根治术的282例患者临床资 料,术后根据手术切口感染情况分为感染组与未感染组。对所有感染组患者进行病原菌鉴定,另外统计两组临床资料,分析感染的病原学特征及危险因素。结果 282例患者术后有25例发生手术切口感染,发生率为8.87%(25/282);25例手术切口感染经细菌培养共检出34株病原菌,其中革兰阴性菌20株(58.82%),革兰阳性菌12株(35.29%),真菌2株(5.88%);感染组手术时间≥3h、合并糖尿病、围术期输血占比高于未感染组,差异有统计学意义 (P<0.05);两组性别、年龄、预防性应用抗菌药物时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析手术时间≥3h、合并糖尿病、围术期输血 是胃癌根治术后手术切口感染的独立危险因素(P<0.05且OR≥1)。结论 胃癌根治术后手术切口感染发生率较高,革兰阴性菌为主要病原菌,手术时间 ≥3h、合并糖尿病、围术期输血是导致切口感染发生的独立危险因素,临床需予以高度重视。

【关键词】胃癌根治术;手术切口感染;病原学特征;危险因素

【中图分类号】R735.2;R619+.3

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2022.08.034