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论著-胸部

CT引导下带钩钢丝定位针技术在VATS术前定位肺部磨玻璃结节的临床研究

作者:陈 颖* 李先华 钱涵泓 郁 骁 刘为毛

所属单位:南京中医药大学附属无锡医院胸外科(江苏 无锡 214000)

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摘要

目的 探究CT引导下带钩钢丝定位针技术在电视胸腔镜手术(VATS)术前定位肺部磨玻璃结节(GGN)中的临床价值。方法 回顾性分析2017年6月至2020年7月本院收治的80例肺部磨玻璃结节患者临床资料,依据随访资料分为试验组(VATS术前采用CT引导下带钩钢丝定位针技术定位)和对照组(VATS术前未采取CT引导下带钩钢丝定位针技术定位),评估CT引导下带钩钢丝定位针技术在VATS术前定位GGN中的有效性和安全性。结果 试验组手术时间、住院时间较对照组明显短,术中出血量、中转开胸率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组48例GGN患者,共检出51个病灶(3例患者检出2个病灶,45例患者检出单个病灶),所有病例患者病灶均成功定位,左肺叶19个、右肺叶32个。病灶平均最大直径(1.1±0.2)cm,平均定位时间(17.4±1.7)min,平均进针深度(1.7±0.2)cm,平均进针角度(79.0±6.1)°。以术后病理结果为“金标准”,CT引导下带钩钢丝定位针技术的灵敏度、特异度、准确度分别为90.63%(29/32)、87.50%(14/16)、89.58%(43/48)。试验组术后并发症总发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P<0.05)。结论 GGN患者于VATS术前行CT引导下带钩钢丝定位针技术定位有明确的临床手术增益价值。

【关键词】磨玻璃结节;CT;带钩钢丝;定位;VATS

【中图分类号】R563;R445

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2022.03.015