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论著-腹部

肾透明细胞癌MSCT影像学表现与病理结果对照分析

作者:杨建萍 相 华 荣 景*

所属单位:新疆军区总医院北京路医疗区肾病科 (新疆 乌鲁木齐 830011)

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摘要

目的 旨在分析多层螺旋CT(MSCT)检查对肾透明细胞癌(CCRCC)的诊断价值并与术后病理结果进行对比。方法 回顾性整理分析2017年12月至2019年12月我院收治58例CCRCC患者的临床病理及影像学资料,总结MSCT对CCRCC的影像学表现。结果 58例病理绝大部分为细胞实性排列,呈圆形或多边形表现,毛细血管和血窦较为丰富;存在假包膜有46例。平扫等密度10例,低密度22例,高密度7例,余19例为混合密度;38例病灶突出肾轮廓外,48例肿瘤病灶形态规则。皮质期病灶强化幅度明显大于正常肾实质,肾盂期强化幅度显著下降,低于正常肾实质。54例病灶CT扫描密度不均,且同时存在不同程度的坏死、出血及囊变。且22例低密度病灶中病理显示包浆内富含脂肪;MSCT增强扫描中1例轻度强化病灶病理检查示肿瘤内部出血;病理中有46例存在假包膜,而MSCT检查中仅14例显示假包膜的存在。结论 MSCT检查可清晰显示CCRCC病灶的形态特征,且与病理类型及肿瘤结构密切相关,而MSCT中多期动态增强扫描对指导后续手术方案的制定具有重要意义。

【关键词】肾透明细胞癌;多层螺旋CT;影像学表现;诊断价值;病理对照

【中图分类号】R692;R445.3

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2021.12.035