目的 分析MRI联合血清Lp-PLA2、MPO对后循环脑梗死患者的诊断价值。方法 随机选取我院 心血管内科2017年2月至2019年2月收治的后循环脑梗死患者80例，分别接受MRI诊断及血清Lp-PLA2、 MPO检查。参考健康人Lp-PLA2水平、MPO水平将其分成Lp-PLA2水平、MPO水平正常组、上升组，例数分别为12、68例。MRI检查结果按照病灶部位将患者分成近段组(梗死病位在延髓和部分小脑区 域)、中段组(基低动脉及小脑下动脉支配区域)、远段组(基底动脉、大脑后动脉、中脑、脑丘)、混合组(两个以上组受累)，例数分别为21、26、22、11例。血管狭窄判定标准差参考北美有症状颈动脉内膜切除实验(NASECT)测量标准进行判断，无狭窄 (0)、轻度狭窄(≤29%)、中度狭窄(30%~69%)、 重度狭窄(70%~99%)、闭塞(100%)，例数分别为 5、30、39、5、1例。结果 近段组、中段组、远段 组、混合组患者的Lp-PLA2、MPO水平差异比较有 统计学意义(P<0.05)。由低到高依次是近段组、中 段组、远段组、混合组。升高组MRI诊断患者脑梗 死部位近段率低于正常组(P<0.05)，中段率、远段率、混合率高于正常组(P<0.05)。升高组MRI诊断 后循环脑梗死血管狭窄的轻度狭窄、中度狭窄、重 度狭窄率高于正常组(P<0.05)，无狭窄低于正常组 (P<0.05)，闭塞率高于正常组(P>0.05)，差异比较无 统计学意义。升高组MRI诊断病变血管病位在椎动 脉颅内段率高于正常组(P<0.05)，椎动脉颅外段率 低于正常组(P<0.05)。结论 MRI联合血清Lp-PLA2、 MPO诊断后循环脑梗死能明确患者梗死部位、病变 血管、血管粥样硬化剂闭塞情况。