目的 探讨三维动脉自旋标记成像(3D-ASL) 联合弥散加权成像(DWI)对新生儿缺氧缺血性脑 病(HIE)的诊断价值。方法 以临床诊断结果作为诊断“金标准”，对临床诊断为HIE的23例足月新生儿(HIE组)及23例无HIE病史的足月新生儿(对照 组)行常规MRI(T₁WI、T₂WI、T₂FLAIR)、3D-ASL和DWI扫描。对3D-ASL图像进行后处理获得伪彩图，并在此图上选择双侧基底节、丘脑、额顶叶白质区、双侧小脑半球及小脑蚓部为ROI，测量两组rCBF值并分析；对3D-ASL及DWI均为阳性的病变范围进行测量并统计两者之间的一致性。结果 HIE组中除双侧顶叶白质外，双侧基底节区、丘脑、额叶白质、小脑半球及小脑蚓部的rCBF较对照组差异均有统计学意义(P<0.05)；HIE组中常规 MRI、DWI及3D-ASL图像均呈阳性表现的11例，其中DWI与3D-ASL均显示阳性并可对应的病变有40 个，且均为小灶性，3D-ASL与DWI病变的面积大小差异无统计学意义；HIE组中常规MRI或DWI图像为阳性，而3D-ASL图像为阴性的8例；常规MRI及DWI图像为阴性，而3D-ASL图像为阳性表现的1例；常规MRI、DWI及3D-ASL图像均呈阴性表现的3例。结论 3D-ASL不仅可以反映足月新生儿HIE患者脑血流灌注的改变，更重要的是联合DWI及常规MRI大大减低了HIE的漏诊，并更精确地判断临床疗效及预后情况。