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论著-胸部

结节型肺隐球菌病CT 影像学特征及鉴别价 值

作者:石 锋* 杨维伟 金 威

所属单位:湖北省天门市第一人民医院放射科 (湖北 天门 431700)

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摘要

目的 探讨结节型肺隐球菌病患者CT影像学 特征及鉴别价值。方法 回顾性分析我院2017年1月 至2019年1月收治的经手术、穿刺或纤维支气管镜 活检病理确诊的结节型肺隐球菌病患者33例临床病 案资料及增强CT扫描影像学表现。结果 28例诊断 为肺隐球菌病,诊断准确率为84.85%,2例误诊为 周围型肺癌,1例误诊为原发综合征,2例误诊为肺 恶性占位待除外;33例患者结节单发15例,多发18 例;单肺叶19例,多肺叶14例;横向分布以周围型 为主,有21例;纵向分布以上、下肺区为主,分别 有14、13例;33例患者肺隐球菌病CT显示63个结 节,其中晕征29个、分叶25个、毛刺12个、空洞7 个;结节大于3cm17个,小于3cm46个;胸膜增厚 10个,胸膜凹陷7个;空气支气管征Ⅲ型最多为26 个,Ⅳ型5个,Ⅴ型11个。结论 结节型肺隐球菌病 较常分布于胸膜下,空气支气管征、晕征、分叶是 相对具有鉴别性的CT表现,但其CT特异度仍不高, 易误诊为肺癌、肺结核,故建议临床加

【关键词】结节型;肺隐球菌病;CT;鉴别价值

【中图分类号】R445.3

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2021.09.017