目的 探究乳腺钼靶X线摄影和磁共振成像(MRI)在乳腺癌诊断中的临床应用价值。方法 选取2017年6月至2019年10月本院收治的经手术病理确诊为乳腺癌的患者64例，所有患者术前均行钼靶X线检查和MRI检查，比较两种检查方法的病灶检出率、恶性肿瘤确诊率、钙化病灶检出率和病灶大小符合率。结果 MRI的病灶检出率为91.55%，高于钼靶X线(71.83%，P<0.05)；MRI的浸润导管癌(IDC)检出率高于钼靶X线检查(P<0.05)，浸润小叶癌(LDC)和导管内原位癌(DCIS)检出率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；MRI检查的恶性肿瘤确诊率高于钼靶X线检查，钙化病灶检出率低于钼靶X线检查(P<0.05)；钼靶X线、MRI与病理检查肿瘤最大直径测量值呈正相关，且MRI与病理检查符合度高于钼靶X线(rMRI>r钼靶X线)。结论 MRI对乳腺癌诊断的准确率和病灶大小符合率高于钼靶X线检查，但钼靶X线对呈钙化表现的乳腺癌的诊断具有重要意义，临床可通过乳腺钼靶X线摄影联合MRI检查提高对乳腺癌诊断的准确率。