目的 通过对不同分化程度胃腺癌在能谱CT成像上的参数及特征进行对比分析，研究CT能谱成像在胃腺癌诊断中的应用价值。方法 选择60例胃腺癌影像资料进行回顾性分析，将其依据分化程度进行分组，其中低分化组26例，中高分化组34例，全部研究对象都进行CT能谱平扫及动静脉双期扫描。得到图像后确定出感兴趣区域，对所得结果进行处理，计算出不同扫描期相所有病灶在不同单能量水平下CT值、碘-水浓度等相关参数，并进行独立样本t检验。结果 静脉期40~90keV各单能量水平下低分化组的CT值均高于中高分化组，静脉期低分化组标准化碘基值(0.49±0.14)高于中高分化组(0.39±0.06)，动脉期仅60keV单能量水平CT值低分化组(79.47±13.80)高于中高分化组(67.35±13.20)，差异具有统计学意义(P<0.05)；余平扫及动静脉双期相关的参数差异小，不存在统计学意义。结论 能谱CT多参数成像能够对组织病变进行定量分析，40~90keV下单能量CT值及标准化碘浓度有助于术前胃癌分化程度评估。