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论著-腹部

多层螺旋CT在胃肠道穿孔修补术前、术后中的临床应用价值探讨*

作者:尚建英* 邓志刚

所属单位:绵阳市中心医院普通外科(四川 绵阳 621000)

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摘要

目的 探讨多层螺旋CT在胃肠道穿孔修补术前、术后中的临床应用价值。方法 回顾性分析2017年3月至2019年6月收治的45例胃肠道穿孔患者的临床资料,观察SCT平扫及增强扫描的影像特点,与手术结果进行比较,分析治疗前后胃肠道穿孔的MSCT表现。结果 45例经手术病理检查确诊为胃肠道穿孔的病例中,经MSCT诊断出44例,诊断符合率为97.78%。44例显示不同程度的腹腔游离气体主要分布区域:前腹壁下12例,肝肾间隙8例,小网膜囊7例,肝门10例,肠系膜间7例。胃肠道穿孔伴随征象:12例胃肠穿孔处周围局限性积液,5例穿孔周围脂肪间隙密度增高、模糊,并见渗出或脓肿,8例胃肠壁局部增厚,5例胃肠道局部损伤,6例小网膜囊积液及积气,8例弥漫性腹膜炎。结论 MSCT检查可有效显示胃肠道穿孔的影像学特点,术前MSCT准确的定位及定性诊断有助于临床制定手术方案,术后可有评估患者手术效果。

【关键词】多层螺旋CT;胃肠道穿孔;游离气体

【中图分类号】R445.3

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2021.08.045