摘要
目的 探讨胎儿颅脑病变的MRI特征以及临床诊断价值。方法 回顾性分析89例胎儿颅脑病变的临床及影像资料，观 察病灶部位、范围、信号特征、脑室及周围结构、是否合并其他中枢神经系统异常。以胎儿临床随访结果为金标 准，比较分析MRI和US的诊断效果以及影像特征。结果 MRI检出率为100％(89/89)，47例为脑损伤改变，其中40例 胎儿颅内出血，20例胎儿胼胝体发育异，10例Dandy-Walker畸形，5例蛛网膜囊肿，2例脑裂畸形，1例无脑回畸 形，1例巨脑回畸形，3例脑穿通畸形。US检出率为64％(57/89)。24例脑损伤改变，16例胼胝体完全缺如，10例 Dandy-Walker畸形，5例蛛网膜囊肿，1例胎儿脑裂畸形，1例脑穿通畸形。结论 产前MRI可清晰显示颅脑病变的部 位、范围及合并其他中枢神经系统异常，检出率高于超声，MRI及US联合检查有助于更准确、更早的发现病变并做 出诊断，对早期干预具有重要的意义。
【关键词】MRI；胎儿超声；产前诊断；颅脑病变
【中图分类号】R445；R714.53
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2020.01.013
前言
新生儿发生先天畸形或缺陷的发生率约占4%～6%，其中颅脑病变发病率最高，对胎儿影响也最大，致残致畸也最为严重[1-3]。因此，尽早的产前诊断对于确定胎儿颅脑病变、预防出生缺陷和临床评估预后至关重要。近年来胎儿MRI(Magnetic Resonance Imaging，MRI)在产前诊断中发挥着越来越重要的作用[4-7]。本研究主要对产前MRI联合超声(Ultrasound，US)诊断的89例胎儿颅脑病变MRI影像特征进行总结及分析，探讨其联合检查能否更早及更准确的发现并做出诊断，现报告如下。
罕少疾病杂志
第27卷， 第 1 期
2020年01月
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