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论著-头颈部

鼻咽癌放疗引起急性放射性口腔黏膜反应的危险因素分析及护理对策

作者:张 力 洪文松 吴丹进 黄召辉 陈兵锋

所属单位:广东省第二人民医院放疗科 (广东 广州 510317)

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摘要

目的 分析鼻咽癌放疗引起急性放射性口腔黏膜反应的危险因素及护理对策。方法 选取2016年11月至2018年12月接受放疗的鼻咽癌患者150例,根据放疗后口腔黏膜反应的严重程度分为轻度组36例,重度组114例,将相关的危险因素进行Logistic回归分析。结果 轻度组吸烟、口腔卫生差、口腔pH≤7.0、未使用抗菌药物的比例较重度组低(P <0.05);吸烟、口腔卫生差、口腔pH≤7.0、未使用抗生素类药物是鼻咽癌放疗引起急性放射性口腔黏膜反应的独立危险因素(P<0.05)。结论 吸烟、口腔卫生差、口腔pH≤7.0、未使用抗生素类药物是鼻咽癌放疗引起急性放射性口腔黏膜反应的独立危险因素,可通过勤漱口、清淡饮食、忌烟、保持口腔清洁度和pH、合理使用黏膜保护剂及抗生素类药物来改善。

【关键词】鼻咽癌;口腔黏膜反应;危险因素

【中图分类号】R473;R818

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2020.01.017

前言

  鼻咽癌为我国发病率较高的恶性肿瘤之一,常对患者的鼻咽部位造成不可逆性损伤,影响患者的生活质量。临床上常将放射治疗作为鼻咽癌的首选治疗方法,据报道[1]放射治疗的控制率在90%左右,治疗效果较优。放疗的杀伤力较强,可引起急性放射性口腔黏膜反应,导致患者进食困难。本研究将鼻咽癌放疗引起急性放射性口腔黏膜反应的危险因素进行分析, 为临床放疗治疗鼻咽癌的同时改善口腔黏膜反应提供理论依据。