摘要
目的 探索脊椎麻醉后低血压高危产妇预防性使用去氧肾上腺素的效果和安全性，为临床治疗产后低血压疾病提供依据。方法 选择本院2016年1月至2017年12月ASA分级为Ⅱ～Ⅲ级且MAP差值＞8mmHg的剖宫术产妇98例作为观察对象，按数字表法分为49例去氧肾上腺素预防组(观察组)和49例生理盐水对照组(对照组)，并对两组产妇麻醉之后仰卧位的MAP值变化、胎儿Apgar评分、脐带静脉血气分析及产妇不良反应等情况进行分析。结果 麻醉之后观察组的MAP值明显高于对照组(t=6.562，P=0.002)。胎儿1min、5minApgar评分、血气分析及乳酸分析均无统计学意义。观察组的不良反应总发生率明显低于对照组的发生率，并两组比较差异具有统计学意义(x2=5.848，P=0.003)。结论 预防性使用去氧肾上腺对于高危产妇脊椎麻醉后低血压高具有良好的疗效，对于产妇和胎儿没有显著的不良影响， 具有较高的临床价值。
【关键词】脊椎麻醉；低血压；产妇；去氧肾上腺素；临床价值
【中图分类号】R544.2
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2020.01.020
前言
脊椎麻醉是临床上剖宫产最常使用的麻醉方式， 其麻醉效果好，利于剖宫术之后的镇痛、肌松，效果较佳，但脊椎麻醉之后容易诱发低血压并发症，且发病率较高[1]。对于低血压传统上主要包括注射活血性药物、静脉注射晶体液、让产妇保持左侧的卧位姿势等，但是传统治疗方式容易诱发胎儿酸血症，引起产妇呕吐恶心，并且针对性较差容易引起反应性血压升 高，导致心率失常[2]。近年来临床上发现去氧肾上腺素不仅具有防止产妇低血压的良好功效，起效快，作用强，还能够降低产妇发生呕吐恶心的概率，几乎不会引发胎儿酸血症，对于产妇和胎儿的安全性与治疗效果均受到广大医疗机构认可，但去氧肾上腺素用于低血压高危产妇的报道较少[3]。为进一步探索对脊椎麻醉之后高危产妇低血压改善更好的治疗方案，本研究进行对脊椎麻醉后低血压高危产妇预防性使用去氧肾上腺素的效果和安全性观察，现将研究结果汇报如下。
罕少疾病杂志
第27卷， 第 1 期
2020年01月
相关文章
编辑部邮箱：（1）中国CT和MRI杂志：ctmri@vip.163.com；（2）罕少疾病杂志：hs1999@vip.163.com
联系电话：0755-83695203
公司地址： 深圳市龙岗区坂田街道坂田社区吉华路489号乐荟科创中心13栋G层12房
简体中文
English
个人中心
微信公众号
头条号