摘要
目的 探讨血必净联合血液灌流对急性重度有机磷中毒(ASOPP)患者预后的影响。方法 选取2016年6月至2018年6月我院收治的急性重度有机磷中毒患者82例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各41例,对照组给予常规血液灌流治疗,观察组在此基础上联合血必净进行治疗,比较两组治疗效果。结果 观察组胆碱酯酶恢复正常时间、住院时间、阿托品总用量均显著短、少与对照组(P<0.05);治疗后两组IL-6、TNF-α、CRP水平均较治疗前降低,且观察组以上指标显著低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率4.88%略低于对照组9.76%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 血必净注射液联合血液灌流治疗ASOPP患者疗效显著,可缩短住院时间及胆碱酯酶恢复时间,减少阿托品用量,降低炎性反应发生率,值得在临床上推广。
【关键词】血必净;血液灌流;急性;重度有机磷中毒;预后
【中图分类号】R595
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2020.01.034
前言
当前,有机磷农药在农业和园艺中应用广泛, 误服、生产性中毒及自杀服用中毒为临床常见中毒类型,发展迅速,患者初期表现为恶心呕吐、头晕,逐渐会出现呼吸困难、反射消失等症状,治疗不及时可在短时间内出现死亡[1]。临床常采用血液灌流技术对急性重度有机磷农药中毒(acute severe organophosphorus poisoning,ASOPP)患者进行治疗,可有效清除游离的有机磷及与蛋白质结合的毒 素,但无法改善患者病理生理情况[2],血必净注射液为一种化瘀解毒的中成药,临床上常用于全身炎症反应综合征及脓毒症患者,在ASOPP患者中研究较少[3]。本研究观察血液灌流及血必净注射液治疗ASOPP患者的效果,旨在为临床治疗提供基础,结果如下。
罕少疾病杂志
第27卷, 第 1 期
2020年01月
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