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论著-头颈部

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎MRI表现*

作者:列锐锋

所属单位:广州市荔湾区骨伤科医院放射科 (广东 广州 510140)

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摘要

目的 探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现,提高对该疾病的认识。方法 对我院经手术病理证实的27例膝关节PVNS的MRI表现进行回顾性分析。结果 27例PVNS中,弥漫型者22例,局限型者5例。所有弥漫型PVNS患者均表现为滑膜呈绒毛状或结节状增厚,T1WI呈低信号,T2WI及PDW呈不均匀稍高信号,增强扫描滑膜明显强化。膝关节周围脂肪垫区、髌上囊及腘窝可见大小不等软组织结节影。增厚滑膜及结节内见条片状或点状异常信号影,T1WI呈低信号,T2WI呈低信号,无明显强化。9例伴有关节软骨及软骨下骨破坏。前后交叉韧带受累1例。所有患者见不同程度关节积液。局限型者表现为关节腔内单发的软组织肿块,伴关节积液。结论 膝关节PVNS具有较特征的MRI表现,MRI是诊断PVNS的首选方法。

【关键词】色素沉着绒毛结节性滑膜炎;MRI;膝关节

【中图分类号】R686.7

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2020.02.025

前言

  膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented  villonodular synovitis, PVNS)是一种原因不明的慢性、良性滑膜增生性疾病,虽然被归为良性疾病, 但其具有局部侵袭性及复发倾向[1]。影像学上有弥漫型、局限型两种表现形式。本文通过回顾性分析27例经手术病理证实的膝关节PVNS的MRI表现,总结其MRI特点,加深对该疾病的认识、提高诊断准确率。