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论著-头颈部

胸壁肿瘤组织中IL-17和IL-4蛋白表达特点及其与病理特征及预后的关系*

作者:林少欢 吕俊宏 陈嘉勤

所属单位:广东省第二人民医院心胸外科 (广东 广州 510037)

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摘要

目的 探讨胸壁肿瘤组织中IL-17和IL-4蛋白表达特点及其与病理特征及预后的关系。方法 选取2011年1月至2013年6月于我院进行手术治疗的胸壁肿瘤患者48例为研究对象,采用免疫组化法检测其切除肿瘤组织及肿瘤旁组织中IL-17和IL-4蛋白表达水平。术后患者均随访超过3年,统计其临床病理特征和3年生存预后。比较不同肿瘤组织IL-17和IL-4蛋白表达水平患者的病理特征和预后并采用Logistic关系分析法分析其与患者的病理特征和预后的关系。采用受试者操作特性曲线(ROC)分析胸壁肿瘤组织中IL-17和IL-4蛋白表达水平预测其预后的价值。结果 胸壁肿瘤组织中IL-17和IL-4蛋白表达水平分别为70.83%和72.92%,高于其肿瘤旁组织的43.75%和37.50%(P<0.05)。与胸壁肿瘤组织中IL-17阴性表达患者比较,胸壁肿瘤组织中IL-17阳性表达患者的肿瘤直径增大,3年生存率则降低 (P<0.05)。胸壁肿瘤组织中IL-4阳性表达患者的肿瘤直径亦较IL-4阴性表达患者增大,3年生存率亦较IL-4阴性表达患者降低(P<0.05)。Logistic关系分析结果显示,胸壁肿瘤组织IL-17和IL-4蛋白表达水平与其肿瘤直径以及生存预后均密切相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示胸壁肿瘤组织中IL-17和IL-4蛋白表达水平单独和联合预测其预后的价值良好,其中以两者联合预测预后的价值最优。结论 胸壁肿瘤组织中IL-17和IL-4蛋白阳性表达率高且均与其病理特征及预后相关,两者联合预测患者预后的价值良好。因此,胸壁肿瘤组织中IL-17和IL-4蛋白表达水平可能作为其病理特征和预后的评估参考指标。

【关键词】胸壁肿瘤;IL-17;IL-4;病理特征;预后;关系

【中图分类号】R734.4

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2019.02.007

前言

  胸壁肿瘤指的是胸廓深部的软组织、肌肉和骨骼 发生的肿瘤,可为原发性肿瘤,亦可为转移瘤,可为良性肿瘤亦可为恶性肿瘤,其临床发病率较少,但可给患者带来较大痛楚甚至危及患者的预后情况[1-2]。 因此,对胸壁肿瘤进行有效的防治亦是临床的重要工作。胸壁肿瘤的治疗以手术治疗为主,然而其手术治疗的预后情况差,急需改善[3]。对胸壁肿瘤手术治疗预后进行早期评估从而尽早进行干预并改善预后具有重要意义。白介素17(IL-17)和白介素4(IL-4)均为与肿瘤免疫密切相关的因子[4-5]。因此,IL-17和IL-4亦可能与胸壁肿瘤相关,可能用于其病情和预后评估。 然而目前关于胸壁肿瘤组织中IL-17和IL-4蛋白表达特点及其与病理特征及预后的关系研究尚较少。因此,本研究采用免疫组化法检测了胸壁肿瘤患者的肿瘤组织中IL-17和IL-4蛋白表达水平并分析了其与患者病理特征及预后的关系,旨在为胸壁肿瘤的干预提供指导,从而改善其病情和预后,具体的研究方法和研究结果报道如下。