摘要
目的 探讨狼疮抗凝物(lupus anticoagulant，LAC)阳性患者病例的临床特征和实验室检查。方法 回顾性分析2017年1月1日至2018年4月25日我院住院患者中所有LAC检查结果阳性患者的病例资料，以LAC标准化比值＞1.20判断为阳性，共192例，再将其分为抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome，APS)阳性组28例和APS阴性组(下面简称 非APS组)164例，并进行比较。结果 APS阳性组男18例，女10例，年龄(47.71±22.52)岁，非APS组男109例，女55 例，年龄(53.56±21.17)岁，两组之间的平均年龄与性别组成之间差异无统计学意义(P＞0.05)；两组之间血栓事件发生率、抗心磷脂抗体阳性率、抗β2糖蛋白1阳性率的差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 LAC阳性是血栓发生的危险因素，APS血栓事件以动脉血栓为主，APA联合检测对APS诊断灵敏度高。
【关键词】狼疮抗凝物；抗磷脂综合征；抗磷脂抗体；血栓形成
【中图分类号】R5
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2020.02.026
前言
1狼疮抗凝物(lupus anticoagulant, LAC)是一种针对各种负电荷磷脂-蛋白质复合物的自身抗体，能结合磷脂-蛋白质复合物，干扰依赖磷脂的凝血和抗凝作用，在体外能延长磷脂依赖的凝血试验时间，是抗磷脂抗体(Antiphospholipid antibody，APA)中的一种，被认为是血栓形成的危险因素[8]。APA除LAC外，主要还包括抗心磷脂抗体 (Anticardiolipin antibody,ACA)和抗β2糖蛋白1(Anti β2 glycoprotein 1,β2-GP1)，在疾病的诊断、病情的评估及血栓事件风险评估中起至关重要的作用。抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome， APS)是一种非炎症性的自身免疫病，以反复多见的血管性血栓事件和病态妊娠等为主要临床表现，以及至少一种APA大于2次(间隔12周以上)中高滴度阳性为实 验室检查特征[2]。现对收集到的LAC阳性患者病例进行分析总结。
罕少疾病杂志
第27卷， 第 2 期
2020年03月
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