摘要
目的 探讨结肠肝样腺癌的临床病理特征。方法 回顾我科1例乙状结肠肝样腺癌的临床资料，行病理组织学和免疫组化观察并复习相关文献。结果 结肠肝样腺癌以男性多见，发病年龄以中老年为主，镜下肿瘤常由具有肝细胞样肝癌分化特点和腺癌分化特征的两种类型病变区域组成，交界处可见两种成分细胞间的相互移行，腺癌区以低分化腺癌最为多见，在肝细胞样分化区，分化好的肿瘤细胞呈小梁状或巢状排列，癌细胞大，多边形，核仁大，居中， 可见核分裂像，间质脉管内查见大量癌栓。免疫组织化学结果显示AFP、Hep-1部分病例均可阳性，CK8/18、CK19均阳性表达，易于发生血行转移及肝转移，病人随访半年，化疗五次，尚存活。结论 结肠肝样腺癌具有明显的侵袭性和高度恶性的生物学特性，临床病理学特点突出，术后复发早、预后差。
【关键词】结肠肿瘤；肝样腺癌；AFP；Hep-1
【中图分类号】R735.3+5
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2019.04.015
前言
肝样腺癌(hepatoid adenocarcinoma，HAC)是一种发生于肝外的具有腺样及肝细胞样两种分化的特殊类型腺癌。此型腺癌发病率极低，据目前的文献汇报，其发病率在0.38%～0.73%，发生在胃内的屡见报道，而发生在肠道的HAC较为罕见[1]，大多文献报道发生在结肠。为了更好地认识该病，现将我们遇到的1例报道如下，并结合文献复习进行探讨。
罕少疾病杂志
第26卷， 第 4 期
2019年07月
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