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论著-头颈部

经阴道超声与CT扫描在诊断妇科盆腔肿瘤中的应用价值对比*

作者:王 琳1 李静蓉1 王 玮2

所属单位:1.四川省达州市中心医院妇产科 (四川 达州 635000) 2.四川省达州市中心医院放射科 (四川 达州 635000)

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摘要

目的 对比分析经阴道超声与多层螺旋CT(MSCT)扫描在诊断妇科盆腔肿瘤中的应用价值。方法 将2015年5月至2018年5月于我院就诊治疗的186例妇科盆腔肿瘤患者作为研究对象,收集所有患者相关影像学资料,且以术后病理活检结果作为诊断标准,总结不同检查方法对妇科盆腔肿瘤的诊断符合率。结果MSCT检查诊断妇科盆腔肿瘤的正确符合率为93.55%,显著高于经阴道超声检查(86.02%)(P<0.05);子宫肌瘤在超声中病灶内大多数表现为低回声;卵巢良性肿瘤其病灶边缘较清晰,肿块内部未见回声;子宫颈癌和卵巢癌均可见不均质低回声肿块,边界欠清或不清。在MSCT增强扫描中可见子宫肌瘤病灶呈现明显均一强化,中央可见钙化和坏死。卵巢良性肿瘤在MSCT平扫中可见病灶边界锐利,呈现薄壁之水样密度,进一步增强扫面未见明显强化。子宫颈癌和卵巢癌超声可示不均质低回声肿块,边界欠清或不清;在MSCT进一步增强扫描子宫颈癌可见形态不规则,呈现不均匀密度影,边缘不规则及模糊,卵巢癌平扫可见病灶外壁呈现乳头状突起,进一步增强扫描后明显强化。结论 MSCT诊断妇科盆腔肿瘤正确率较高,尤其对于良性病变而言,值得作为临床上诊断妇科盆腔肿瘤的首选影像学检查方案之一。


【关键词】经阴道超声;多层螺旋CT; 妇科盆腔肿瘤;影像学特征

【中图分类号】R271.1

【文献标识码】A

【DOI】1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 2 - 5131.2019.07.036

前言

目前,临床上用于诊断妇科盆腔肿瘤的常用手段为彩色多普勒超声和多层螺旋CT(MSCT)检查,其在妇科疾病中的应用价值也被多项临床研究所证实[1-2]。其中彩色多普勒超声为比较传统的检查方法,具有操作简便、费用低等特点,可较好的显示出病灶的大小、位置等,但对于病灶与周围组织器官的相关性难以判断[3-4]。而MSCT是目前临床上应用较为广泛的影像学检查手段,其具有较高的分辨率和密度,对病灶及其周围组织结构均可清晰,为进一步的探讨不同影像学检查在临床的应用价值[5-6]。本文通过收集186妇科盆腔肿瘤患者的临床及影像学资料,旨在对比分析经阴道超声与MSCT扫描检查在妇科盆腔肿瘤中诊断价值,具体内容报道如下。