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论著-头颈部

胸膜孤立性病变的鉴别诊断*

作者:张勤勇1 秦 俭1 黄羿航1 黄宝芹1 陈小贤1 周小燕2 陆合明1

所属单位:1.广西壮族自治区人民医院肿瘤中心CT室 (广西 南宁 530021) 2.广西壮族自治区人民医院放射科 (广西 南宁 530021)

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摘要

目的 探讨无恶性肿瘤史患者胸膜孤立性病变(PSL)的诊断和鉴别诊断。方法 收集89例无恶性肿瘤史患者PSL的资料,分析病理和影像特征的相关性,探讨此类病灶定性诊断的可能。采用χ2检验进行统计学分析。结果 89例PSL中转移性病变10例,非转移恶性病变13例,良性病变66例。不同病理类型PSL与病灶大小的相关性,有统计学差异,P<0.05;与其余影像特征的相关性,无统计学差异,P>0.05。转移性病变、非转移恶性病变及良性病变三组不同类型PSL与病灶的形态特征、边缘是否清晰、是否伴有胸水、冰冻症、病灶内部是否坏死及大小等影像学特征的相关性,有统计学差异,P<0.05。结论 PSL的形态特征、边缘是否清晰、是否伴有胸水、冰冻症、病灶内部是否坏死及大小等影像特征,可以作为PSL定性诊断的依据。


【关键词】无恶性肿瘤史;计算机成像; 胸膜孤立性病变

【中图分类号】R561;R322.3+6

【文献标识码】A

【DOI】1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 2 - 5131.2019.07.019

前言

胸膜肿瘤以转移瘤为主,若无恶性肿瘤史,且为孤立性病变,则其诊断较为困难,常见胸膜孤立性病变有转移瘤、孤立性纤维瘤、孤立性间皮瘤等等,本文系统分析了89例胸膜孤立性病变(Pleural Solitary Lesions,PSL)的病理及影像特征的相关性,以探讨胸膜孤立性病变定性诊断的依据。