摘要
目的 探讨双低剂量CT血管造影(CTA)与超声心动图(UCG)对急性冠脉综合征(ACS)的诊断效果。方法 回顾性分析124例ACS患者临床资料，根据“金标准”冠状动脉造影(CAG)检查结果分为单支病变组(n=23)、双支病变组(n=45)、多支病变组(n=56)，比较三组双低剂量CTA下病变程度(Gensini积分)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)差别，分析单纯双低剂量CTA、双低剂量CTA联合UCG及常规CTA分级诊断ACS的准确性差异。结果 双低剂量CTA下Gensini积分、LVEDd水平比较单支病变组＜双支病变组＜多支病变组，LVEF水平比较单支病变组＞双支病变组＞多支病变组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。双低剂量CTA联合UCG及常规CTA分级诊断ACS准确率比较无统计学意义(P＞0.05)，但均明显高于单纯双低剂量CTA，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 双低剂量CTA与UCG应用于分级诊断ACS效果较为理想，准确率与常规CTA相仿，减少辐射与造影剂负荷剂量对优化患者诊疗体验有利。
【关键词】双低剂量技术；CT血管造影； 超声心动图；急性冠脉综合征
【中图分类号】R540.4+5
【文献标识码】A
【DOI】1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 2 - 5131.2019.07.012
前言
急性冠脉综合征(ACS)是冠心病死亡的主要原因，目前仍以冠状动脉造影(CAG)为评估其病情与预后的最佳方法，因其有创且成本较高而临床应用受限。近年来CT血管造影(CTA)凭借无创、高分辨率、成像速度快等特点在心血管疾病诊断领域优势逐渐凸显，然而其辐射剂量有一定诱发肿瘤风险，且造影剂不仅具有肾脏、甲状腺毒性[1]，还将引起心血管不良反应甚至加重病情，有必要加以控制，但可能影响影像质量，故临床仍存在较大争议。对此，本研究旨在将双低剂量CTA联合超声心动图(UCG)对ACS进行分级诊断，取得成果报道如下。
中国CT和MRI杂志
第17卷， 第 7 期
2019年07月
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