摘要
目的 探讨胸部CT定量测定胸腔 积液的技术及临床应用价值。方法 260例 胸腔积液患者,常规CT胸腔扫描,将有 胸腔积液患者图像导入PhilipsEBW4.05 工作站,利用Tissue Segmentation功 能,在Volume模式下,将胸腔积液染色 填充,直至所有积液完全填充。Tissue Management窗进行进一步处理,最后用 不同颜色显示胸腔积液,算出体积。结 果 利用Tissue Segmentation功能,我们 可以精准计算胸腔积液的量,对于各种原 因引起的胸腔积液、各种类型的胸腔积液 (不受包裹性积液的限制)可以准确计算。 结论 精确测量胸腔积液量可以使得临床 大夫更好的确定诊疗方案以及预后评估, 避免或减少医疗不良事件的发生,既解决 了临床工作中的麻烦,同时可以让患者早 日减除病患带来的痛苦及经济损失。
胸腔积液是胸膜腔内液体的异常聚积,是一种常见的临床表现, 脏层胸膜与壁层胸膜及淋巴结解剖上的一些孔道形成了胸膜腔液体的 正常循环。若其中任何一个环节障碍都可能打破维持胸膜腔液体进出 平衡,从而引起胸膜腔液体的异常聚积。引起积液原因很多:胸膜疾 病、肺部疾病、系统性疾病脏器功能异常等[1]。胸腔积液量的多少影响 着临床医生的诊疗方案,故辅助检查相当重要,但目前尚无准确定量 胸腔积液量的方法,只能以传统X线和超声进行大体估量,对于包裹性 积液和胸膜肿瘤鉴别都存在困难[2],更何谈准确计算。在临床治疗过程 中,此两种方法往往有误差,造成患者病痛、经济损失,甚至医疗纠 纷等。如何准确测量胸腔积液量,以及给临床医生提供客观依据显的 尤为重要。
【关键词】胸部CT;胸腔积液;Tissue Segmentation功能
【中图分类号】R561
【文献标识码】A
【DOI】 10.3969/j.issn.1672- 5131.2019.06.018
前言
胸腔积液是胸膜腔内液体的异常聚积,是一种常见的临床表现, 脏层胸膜与壁层胸膜及淋巴结解剖上的一些孔道形成了胸膜腔液体的 正常循环。若其中任何一个环节障碍都可能打破维持胸膜腔液体进出 平衡,从而引起胸膜腔液体的异常聚积。引起积液原因很多:胸膜疾 病、肺部疾病、系统性疾病脏器功能异常等[1]。胸腔积液量的多少影响 着临床医生的诊疗方案,故辅助检查相当重要,但目前尚无准确定量 胸腔积液量的方法,只能以传统X线和超声进行大体估量,对于包裹性 积液和胸膜肿瘤鉴别都存在困难[2],更何谈准确计算。在临床治疗过程 中,此两种方法往往有误差,造成患者病痛、经济损失,甚至医疗纠 纷等。如何准确测量胸腔积液量,以及给临床医生提供客观依据显的 尤为重要。
中国CT和MRI杂志
第17卷, 第 6 期
2019年06月
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