论著-头颈部
70KV.50mAs多层螺旋CT低辐射灌注扫描在肺癌诊治中的应用*
作者:封 俊 高德培 李振辉 董兴祥 朱 婵
所属单位:昆明医科大学第三附属医院(云南 省肿瘤医院) (云南 昆明 650118)
PDF摘要
目的 探讨70KV.50mAs多层螺 旋CT低辐射灌注扫描在肺癌诊治中应用 的可行性。方法 对发现肺部孤立性肿瘤 进行70KV.50mAs多层螺旋CT低辐射灌注 扫描。搜集有手术或穿刺病理证实45例 患者,鳞癌15例,腺癌23例,小细胞性 肺癌7例。利用体部肺肿瘤灌注软件对图 像进行后处理,根据非去卷积模型法获 得相应肿瘤灌注彩图,测定肿瘤的对比 剂达峰时间(TTP)、血流量(BF)、血容量 (BV)、渗透性(PMB)。结果 鳞癌、腺癌、 小细胞性肺癌的TTP(s)分别是:15.62、 17.91、16.89;鳞癌、腺癌、小细胞性肺 癌的BF(ml/100ml/min)分别是:91.72、 77.27、90.60;鳞癌、腺癌、小细胞性 肺癌的BV(ml/100ml)分别是:8.06、 8.94、11.94;鳞癌、腺癌、小细胞性肺 癌的PMB(ml/100ml/min)分别是:13.79、 15.17、13.95。结论 70KV.50mAs低辐射 灌注扫描方法能有效降低射线对患者的辐 射,该方法获得的肺部肿瘤的灌注数据可 以作为临床分析肺部肿瘤的血供及肿瘤血 液灌注的一种手段
Objective To investigate the clinical value and feasibility of low-dose 70kv.50mAs MSCT perfusion imaging in the evaluation of patients with lung cancer. Methods Retrospectively studied 45 cases(squamous carcinoma 15 cases, adenocarcinoma 23cases, small cell carcinoma 7cases) lung cancer confirmed by operation and pathology, these patients were undergone low-dose(70kv.50mAs)MDCT perfusion scanning before operation. The original images were processed by perfusion software. The value of time to peak(TTP), blood flow (BF), blood volume (BV) and permeability (PMB) were calculated, and gained perfusion image. Results The TTP (s) of squamous carcinoma, adenocarcinoma, small cell carcinoma were 15.62、17.91、16.89. The BF (ml/100ml/ min) of squamous carcinoma, adenocarcinoma, small cell carcinoma were 91.72, 77.27, 90.60;The BV (ml/100ml) of squamous carcinoma, adenocarcinoma, small cell carcinoma were 8.06, 8.94, 11.94. The PMB(ml/100ml/min)of squamous carcinoma, adenocarcinoma, small cell carcinoma were 13.79, 15.17, 13.95. Conclusion The lowdose(70kv.50mAs)MSCT perfusion scanning could gained good perfusion image and calculated tumor's value of TTP, BF, BV, PMB, it was a effective evaluation analysis for tumor's blood supply and perfusion.
【关键词】肺癌;体层摄影术;螺旋计算机;灌注;低剂量
【中图分类号】R734.2;R445.3
【文献标识码】A
【DOI】 10.3969/j.issn.1672- 5131.2016.02.015
前言
恶性肿瘤血管的生成在理论和肿瘤组织学上是存在的,但在肿瘤 实体内部是很难见到肿瘤血管,要想了解肿瘤的供血情况,以往的办 法是通过CT、MRI增强扫描来判断肿瘤的血供情况,但仅行CT、MRI增 强扫描无法准确判断肿瘤的精细血供,CT、MRI灌注可以相对较为准确 地判断肿瘤组织的血供及肿瘤组织的血液灌注情况。鉴于CT灌注扫描 时患者受到的辐射剂量较大,在目前高度重视辐射对患者健康影响的 背景下,CT灌注扫描检查受到了一定的质疑,MRI灌注扫描由于检查时 间较长、呼吸伪影明显、费用较高等劣势,广泛开展受到一定限制。 作者采用70KV.50mAs多层螺旋CT低辐射灌注扫描方法来了解肺肿瘤的 血液灌注情况,进一步探索多层螺旋CT低辐射剂量灌注扫描在肺肿瘤 诊断中的可行性。
中国CT和MRI杂志
第14卷, 第 2 期
2016年02月
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