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论著-头颈部

PROPELLER技术在改善固定义齿脑梗塞患者图像伪影中的意义

作者:闵加艳 谭 勇 龚水根 陈金华

所属单位:第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科(重庆 400042)

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摘要

目的探讨磁共振螺旋 桨 技 术 ( p e r i o d i c a l l y r o t a t e d overlapping parallel lines enhanced reconstruction,PROPELLER)在改善固定 义齿脑梗塞患者MR图像伪影中的作用。方 法 对2013年1月至2015年1月来我科行MRI 检查装有固定义齿的患者81例,分别采用 PROPELLER DWI技术和常规FSE DWI序列进 行头颅MRI扫描,对采集到的MRI图像进行 观察。结果 PROPELLER DWI检出脑梗塞病 灶78例,未检出病灶3例分别是额叶1例, 颞叶2例;FSE DWI检出脑梗塞病人20例, 未检出病灶61例,额叶、颞叶、小脑及脑 干出现伪影分别为19例、39例、1例、2 例。结论 PROPELLER技术能有效消除磁敏 感伪影,改善固定义齿脑梗塞患者的MR图 像质量,增加脑梗塞病灶的检出率,对改 善MR图像质量有非常好的作用。

Objective To evaluate the value of periodically rotated overlapping parallel lines enhanced reconstruction dwi technique for artifact reduction in MRI. Methods The 81patients of clinical suspicion of cerebral infarction from 2013 to 2015 with denture underwent MRI examination.To take the PROPELLERdwi and FSE dwi respectively. Results PROPELLER DWI in the detection of cerebral infarction lesion in 78 cases, frontal lobe, temporal lobe artifacts, respectively 1 cases, 2 cases; FSE DWI was detected in 20 patients with cerebral infarction, frontal lobe, temporal lobe, cerebellum and brainstem artifacts were 19 cases, 39 cases, 1 cases, 2 cases. Conclusion PROPELLER DWI for detection of cerebral infarction lesions have a good advantage, at the same time for the case with denture is effective, can eliminate the magnetic susceptibility artifacts, has a very active role in improving the image quality.

【关键词】MR;PROPELLER;DWI;伪影; 固定义齿

【中图分类号】R651.1

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2015.10.037

前言

随着现代医学的发展,磁共振检查已经成为目前医学常规检查手 段之一。磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI) 是目前用于检测脑梗塞最为敏感有效的方法,被广泛应用于临床上, 成为最常用的方法[1-4]。脑梗塞患者大多年龄较大,由于当时口腔医疗 水平的限制,很多老年患者装有固定义齿,且金属材质偏多。义齿尤 其是金属材质的义齿会产生大面积的金属伪影,影响病灶的检出,造 成临床上的对脑梗塞病灶的漏诊。磁共振螺旋桨技术(periodically rotated overlapping parallel lines enhanced reconstruction, PROPELLER)在消除或减少运动伪影和磁敏感伪影上有很好的效果,能 够解决磁敏感伪影造成的影像模糊或缺失无法达到诊断要求的难题, 提高病灶检出率[5-6]。本研究通过对81例临床怀疑脑梗塞且装有固定义 齿的患者进行PROPELLER DWI检查,通过与常规FSE弥散加权成像(DWI) 对比,探讨该技术在消除磁敏感伪影上的应用价值,旨在提高脑梗塞 病灶的检出率。