论著-头颈部
髌骨外侧高压综合征的MRI表现与T1ρ序列对其诊断的意义
作者:黄 灿1 刘振龙2 袁慧书1
所属单位:1.北京大学第三医院放射科 2.北京大学第三医院运动医学研究所(北京 100191)
PDF摘要
目的对髌骨外侧高压综合征的 影像学诊断及最新进展进行综述,探讨各 个指标的优点和局限性,为下一步研究 拓宽思路。方法 检索中国知网及Pubmed 数据库,对髌骨外侧高压综合征影像学 诊断方面的文献进行报道,并对不同的 检查方法进行分类讨论。中文检索词为 “髌骨外侧高压综合征、髌骨外侧挤压综 合征、髌股关节紊乱、诊断”,英文检 索词为“excessive lateral pressure syndrome,diagnosis”。结果 髌股外侧 高压综合征的MRI表现主要包括髌骨位置 的改变及运动轨迹异常,髌股关节软骨退 变以及髌骨支持带病变,如有条件行T1ρ 检查,还有可能早于关节镜发现肉眼不可 见的ELPS髌股关节病变。结论 MRI检查对 髌股外侧高压综合征有着重要的诊断价 值,其为无创检查,并且可以早于关节镜 发现病变,还可以评估疗效及预测预后, 可以作为ELPS患者的最佳检查手段。
Objective This review was written in the hope to help with the overall clarification of the research in this field and provide with potential research methods for up-coming researches. Methods In research within CNKI and Pubmed database, and retrieve the database using the keyword 'excessivelateral pressure syndrome,diagnosis' Results MRI findings of the ELPS include high pressure in the patella position and trajectory change of the patellofemoral joint cartilage, and the degeneration of patellar lesions, if T1ρ line inspection can be performed, there may be earlier results than the what arthroscopic may found not visible to the ELPS patellofemoral joint disease. Conclusion MRI examination of the lateral patellofemoral hypertension syndrome has important diagnostic values, which is noninvasive and can be found in early lesions in arthroscopy, but also to assess the efficacy and prognosis, as the best means of checking ELPS patients.
【关键词】髌骨外侧高压综合征;髌股关节;影像学;诊断;T1rho
【中图分类号】R684
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2015.06.027
前言
髌骨外侧高压综合征(excessive lateral pressure syndrome, ELPS)是多种原因造成的外侧髌股关节面压力异常增高并出现的一组临 床症状与体征的总和。ELPS的病因目前并未明确,多数学者[1]推测可能 与髌骨倾斜及内外侧支持带长度变化有关。其最重要的病理改变是髌 骨软骨软化[2],直接导致了患者的膝前疼痛。虽然关节镜可以直接观察 髌骨软骨,但其为有创操作,且不能直接观察髌骨相对位置,又难以 发现早期关节面病变,在诊断ELPS上存在诸多局限性[3]。故目前的诊断 主要依赖于临床医生结合多种检查结果后进行主观判断[4],缺乏科学明 确的诊断依据。本文将近年来ELPS的MRI表现与T1ρ序列在早期诊断中 的作用综述如下。
中国CT和MRI杂志
第13卷, 第 6 期
2015年06月
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