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·综述与观点·

肺磨玻璃结节的CT分类及其与支气管-血管关系的研究进展

作者:陈天忠 覃文华

所属单位:广西科技大学第一附属医院影像科(广西 柳州 545002)

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摘要

【关键词】肺磨玻璃结节;CT

【中图分类号】R563;R445.3

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2015.06.037

前言

近年来随着医学影像技术的不断发展进步,特别是多层螺旋CT及其 低剂量螺旋CT在早期肺癌诊断中的的广泛应用,肺小结节的检出率明显 提高,尤其对肺磨玻璃结节(ground-glass nodules,GGN)的检出率越 来越多。该征象在肺部较常见,但非特异性的表现,是肺间质或肺泡早 期损害的表现。可能出现在各种不同的病理情况下,可以是良性病变, 如炎症、局灶出血、局灶性间质纤维化;或肺腺癌浸润前病变,如非 典型腺瘤样增生(atypical adenomatous hyperplasia,AAH)、原位癌 (adenocarcinoma insitu,AIS)而AAH被认为是癌前病变;还可以是肿 瘤性病变,包括浸润性腺癌、转移瘤等。肺部局灶性磨玻璃结节影与早 期支气管肺癌,尤其是早期肺腺癌密切相关,Henschke等[1]研究发现, GGN的恶性率甚至高于实性肺结节,其中以肺腺癌多见。因此及时正确 的影像评估对指导治疗极为重要。