目的 探讨3.0TMRI动态增强序列联合多层螺旋CT扫描对前列腺癌TNM分期的诊断准确性及其与病理“金标准”的一致性。方法 纳入76例前列腺癌患 者，均行3.0TMRI动态增强序列、多层螺旋CT扫描及联合检查，以术后病理结果为“金标准”，对比分析单一检查与联合检查对T、N、M分期的诊断效能，并进 行统计学检验。结果 联合检查对T1~T4期的诊断准确性分别为100.00%、90.00%、93.33%、94.44%，显著高于多层螺旋CT扫描(75.00%、75.00%、76.67%、 83.33%，P<0.05)，与MRI相比差异无统计学意义(P>0.05)。在N分期中，联合检查对N0、N1期的准确性为96.00%、92.31%，高于CT(86.00%、88.46%， P<0.05)；M分期中，联合检查准确性为96.67%、93.75%，显著高于CT(88.33%、87.50%，P<0.05)。联合检查的总体诊断准确性为94.74%，与病理结果的Kappa 值为0.892(一致性良好)。结论 3.0TMRI动态增强序列联合多层螺旋CT扫描可提高前列腺癌TNM分期的诊断准确性，尤其在淋巴结转移和远处转移评估中优势显 著，可为临床治疗方案制定提供更可靠的依据。