目的 分析总结胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)在CT、MRI上的表现，从而提升术前对该疾病进行精准诊断、鉴别的能力和水平。方法 回顾性分析22例在本院 手术并经病理证实的SPTP的影像学征象，所有病例均有术前的CT检查图像，其中有11例还同时接受了术前MRI检查。结果 全部22例 SPTP均为单发病灶，最大径 为1.5~15cm；位于胰头颈部者有7例、胰体尾部15例；95%(21/22)的病灶边界清晰；31%(7/22)的病灶以实性为主，55%(12/22)呈囊实性，14%(3/22)以囊性为 主；91%(20/22)的病灶具有完整包膜，41%(9/22)见点状、环形或蛋壳状钙化；27%(6/22)的肿块内合并出血；14%(3/22)见胰管轻度扩张；增强扫描肿块实性部 分的强化程度始终低于正常胰腺实质，在动脉期为轻-中度强化，在门脉期及延迟期表现为持续逐渐强化；包膜呈明显延迟强化，强化程度高于正常胰腺组织。结 论 SPTP的CT及MRI表现具有一定的特征性，熟悉其影像学特征有助于SPTP术前的准确诊断。