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论著-肠胃腹腔

利用反应范围模型探讨脓毒症患者急性胃肠损伤的风险因子及预防建议*

作者:孙宁宁 陈 乾*

所属单位:河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)重症医学科(河南 郑州 450000)

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摘要

目的 利用反应范围模型探讨脓毒症患者急性胃肠损伤的风险因子及预防建议。方法 将2021年9月至2024年7月在本院治疗的153例脓毒症患者纳入研 究,并根据患者住院期间出现急性胃肠损伤的情况将其分为损伤组和未损伤组。利用反应范围模型建立脓毒症患者急性胃肠损伤的研究假设。分析损伤组和未 损伤组的临床数据,并通过Logistic回归分析明确脓毒症患者急性胃肠损伤的风险因子。结果 153例脓毒症患者中,有66例发生急性胃肠功能损伤,发生率为 43.14%(66/153)。损伤组心力衰竭占比、低血压占比、多器官功能障碍综合征(MODS)占比、机械通气占比、急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官 衰竭评估(SOFA)评分、C反应蛋白(CRP)、降钙素原均高于未损伤组(P<0.05),氧合指数(PaO2/FiO2)低于未损伤组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示心力衰竭、 低血压、MODS、机械通气、高APACHEⅡ评分、高SOFA评分、高CRP、低PaO2/FiO2是脓毒症患者急性胃肠损伤的危险因素(P<0.05)。结论 心力衰竭、低血压、 MODS、机械通气、APACHEⅡ评分、SOFA评分、CRP、PaO2/FiO2是脓毒症患者急性胃肠损伤的风险因子。

【关键词】反应范围模型;脓毒症;急性胃肠损伤;风险因子;预防建议

【中图分类号】R459.7

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2026.4.050