目的 观察并分析95例初诊急性白血病(AL)患者骨髓及外周血形态学特点。方法 选取2021年9月至2022年6月于本院收治的初诊AL患者95例，观察骨髓 及外周血形态学特点，统计急性髓系白血病(AML)患者69例及急性淋巴细胞白血病(ALL)患者26例，将其按分型分组统计Auer小体、假Chediak-Higashi(PCH) 包涵体、微小巨核、空泡、核切迹及葡萄状分布情况。结果 95例AL患者，检出AML患者69例(AML-M1患者6例，AML-M2患者43例，AML-M3患者4例，AML-M4 患者5例，AML-M5患者11例)，ALL患者26例(ALL-L1患者3例，ALL-L2患者23例)；骨髓增生情况骨髓增生减低12例，增生活跃16例，明显活跃21例，极度活跃 46例；AML组中有Auer小体、PCH包涵体及微小巨核细胞的比例均明显高于ALL组，差异有统计学意义(P<0.05)，ALL组中出现原始淋巴细胞葡萄状分布比例为 15.38%(4/26)，明显高于AML组的1.45%(1/69)(χ2 =7.355，P=0.007)；ALL组与AML组细胞中均有空泡，ALL组为珠状空泡，AML组表现为普通空泡，但两组空 泡所占比例比较差异无统计学意义(χ2 =1.414，P=0.234)；ALL中原始淋巴细胞表现为核厚浆少，核有切迹，ALL组含有核切迹比例为11.54%(3/26)明显高于AML 的1.45%(1/69)，差异有统计学意义(χ2 =4.766，P=4.766)；两组血红蛋白(Hb)含量、血小板(PLT)及WBC数量比较无明显差异(P>0.05)。结论 ALL与AML在Auer小 体、PCH包涵体及微小巨核等细胞形态特点上有明显差异，这有助于掌握AL细胞形态学规律，为AL的诊断和选择适合的治疗方案提供依据。