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论著-腹部

SWE技术在慢性乙型肝炎肝纤维化评估中的应用价值

作者:秦文娟* 邵 孝 李可兴

所属单位:巩义市人民医院超声科(河南 郑州 451299)

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摘要

目的 探讨慢性乙型肝炎肝纤维化患者实施剪切波弹性成像(SWE)技术的诊断效果。方法 选取慢性乙型肝炎患者88例,选取时间为2022年7月至2023年1月,所有患者均来源于巩义市人民医院,均进行SWE超声检查,并进行肝活检,对血清学指标进行检测,计算APRI、FIB-4。将非显著与显著性纤维化患 者的临床资料进行对比,将临床资料中有统计学意义因素进行进一步分析,采用ROC分析各指标的诊断价值。结果 采用肝脏穿刺活体组织检查术发现, 88例患者中,肝纤维化F0、F1、F2、F3、F4期的患者分别为9、25、28、14、12例。非显著性和显著性肝纤维化的患者分别为34、54例。显著性肝纤维化组患者杨氏模量值、透明质酸(HA)等指标水平均相较于非显著性肝纤维化组高(均P<0.05);对影响慢性乙型肝炎患者显著性肝纤维化的因素进行筛选发现,危险因素包括杨氏模量值、APRI、FIB-4(OR=4.190、3.807、1.230,均P<0.05);ROC曲线分析显示,杨氏模量值在诊断慢性乙型肝炎患者显著性肝纤维化中,其曲线下面积(AUC)比APRI、FIB-4大(P<0.05)。结论 慢性乙型肝炎临床诊断中,应用SWE技术检测杨氏模量值可对肝纤维化病情进行有效评估,临床价值较高。

【关键词】剪切波弹性成像; 慢性乙型肝炎; 肝纤维化; 评估; 价值

【中图分类号】R575.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2024.8.031