目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、补体C1q及肾脏损伤因子-1(KIM-1)在糖尿病肾病(DN)中的表达及早期诊断价值。方法 选取我院2型糖尿病(T2DM)患者85例(2021年3月~2022年10月)作为研究对象，尿微量白蛋白排泄率(UAER)≥30 mg/24 h为DN组(n=44)，UAER<30 mg/24 h为单纯T2DM组(n=41)；另取本院同期健康体检者52例为健康组。分别检测3组血清CysC、补体C1q及尿KIM-1水平，Logistic回归分析血清CysC、补体C1q及尿KIM-1水平与DN的关系， 并比较联合诊断、单独诊断价值。结果 DN组、单纯T2DM组血清CysC、补体C1q及尿KIM-1水平较健康组高，且DN组血清CysC、补体C1q及尿KIM-1水平较单纯T2DM组高(P<0.05)；经Logistic回归分析，结果表明，血清CysC、补体C1q及尿KIM-1水平升高均是DN发生的危险因素(P<.05)；联合诊断灵敏度高于单独CysC、补体C1q及尿KIM-1诊断(P<0.05)；CysC、补体C1q、尿KIM-1联合诊断的AUC值0.871大于单一指标诊断(P<0.05)。结论 DN患者血清CysC、补体C1q及尿KIM-1表达异常升高，联合检测其水平具有较高灵敏度，可为临床早期筛查DN提供可靠依据。