目的 对比研究循A-B-D路径改良腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石伴急性胆囊炎患者的效果。方法 回顾性分析我院普外科收治的150例胆囊结石伴急性胆囊炎患者的临床资料及随访资料，根据治疗方法的不同将其分为对照组(n=75)和观察组(n=75)，对照组采用LC，观察组实施A-B-D路径改良LC，比较两组手术一般情况、中转开腹率、结石清除率、胆管损伤、并发症发生率、术前及术后血清指标变化、疼痛评分(VAS)。结果 观察组手术时间、术中出血量与对照组差异较小(P>0.05)，观察组术后住院时间、术后肛门首次排气时间短于对照组(P<0.05)；观察组中转开腹率、结石清除率与对照组差异较小(P>0.05)，观察组胆管损伤明显少于对照组(P<0.05)；与治疗前比较，治疗后两组ALT、WBC、TBI、hs-CRP均有所升高(P<0.05)，但观察组低于对照组

(P<0.05)；与治疗前比较，治疗后两组VAS评分均明显降低，但两组术后VAS评分差异较小(P>0.05)；观察组并发症发生率为5.33%，低于对照组并发症发生率16.67%(P<0.05)。结论 A-B-D路径改良LC能够能有效缩短患者住院时间，减少胆管损伤，改善炎症因子水平，值得临床上进一步推广。