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论著-骨骼肌肉

超声引导不同入路的臂丛神经阻滞对肱骨骨折老年患者麻醉药物用量及应激反应的影响超声引导不同入路的臂丛神经阻滞对肱骨骨折老年患者麻醉药物用量及应激反应的影响

作者:程大威*

所属单位:商丘市中心医院麻醉科(河南 商丘 476000)

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摘要

目的 探讨针对老年肱骨骨折的患者,采取经超声引导下的不同入路臂丛神经阻滞对麻醉药物用量及应激反应影响。方法 纳入在2022年1月至2023年1月收治的老年肱骨骨折患者80例。根据麻醉方案不同分成颈动脉组40例(超声引导下臂丛神经阻滞经颈动脉入路)与锁骨后组40例(超声引导下臂丛神经阻滞经锁骨后入路),两组均是应用对应麻醉阻滞方案。对比两组的麻醉阻滞效果、术前与术后48h的应激反应[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、S100β蛋白]、预后。结果 颈动脉组在麻醉药物用量与麻醉起效时间指标均低于锁骨后组(P<0.05);两组在术前与术后48h的MDA、SOD、S100β蛋白水平改变, 但是组间指标差异无统计学意义( P>0.05),两组Richer评分、痛泵按压次数的指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经超声引导下不同入路的臂丛神经阻滞方式干预老年肱骨骨折,采取颈动脉入路方式除了在麻醉药物用量与麻醉起效时间比锁骨后入路组更低,不同入路方式在应激反应影响以及预后方面的指标比较无显著差异。


【关键词】肱骨骨折;老年;超声引导;臂丛神经阻滞;应激反应

【中图分类号】R683

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2024.5.037