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论著-骨骼肌肉

超声联合神经刺激仪定位髂筋膜联合腰骶丛神经阻滞与椎管内麻醉对高龄骨科手术患者的影响*

作者:张梦1 陈明松2,* 余小鸣3

所属单位:1.弋阳县妇幼保健院麻醉科 (江西 上饶 334400) 2.弋阳县中医院麻醉科 (江西 上饶 334400) 3.弋阳县中医院骨伤科(江西 上饶 334400)

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摘要

目的 探讨超声联合神经刺激仪定位髂筋膜联合腰骶丛神经阻滞与椎管内麻醉对高龄骨科手术患者的影响。方法 选取2021年11月至2023年1月我院收治的高龄骨科手术治疗患者60例为研究对象,遵循随机对照原则分为观察组和对照组,各组30例。对照组采用椎管内麻醉方式,观察组采用超声联合神经刺激仪定位髂筋膜联合腰骶丛神经阻滞。统计两组应激反应、MMSE评分、VAS评分。结果 T0,两组应激反应指标比较,P>0.05,T1~T4,观察组患者应激反应指标水平均低于对照组患者,P<0.05;术前,两组患者MMSE评分比较,P>0.05,术后第1d、第3d、第7d,观察组MMSE评分均高于对照组患者,P<0.05;术后6h、12h、24h,观察组VAS评分均低于对照组VAS评分,P<0.05。结论 超声联合神经刺激仪定位髂筋膜联合腰骶丛神经阻滞在高龄骨科手术中应用效果显著,能够降低术后应激反应和疼痛,提高患者认知能力,是一种值得推广的麻醉方式。

 


【关键词】超声定位;高龄;骨科手术;髂筋膜联合腰骶丛神经阻滞;椎管内麻醉;应激反应;认知能力;疼痛

【中图分类号】R614

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2024.5.039