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·系统性疾病·

妊娠中期需终止妊娠PA患者应用UAE术联合依沙吖啶羊膜腔注药治疗的回顾性研究

作者:杨瑞琴* 黄亚南

所属单位:濮阳市妇幼保健院产科(河南 濮阳 457000)

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摘要

目的 将子宫动脉栓塞(UAE)术与依沙吖啶羊膜腔注药联合用于妊娠中期需终止妊娠的胎盘植入(PA)患者中,观察其应用效果,为PA患者治疗方案的合理选择提供参考。方法 本研究为回顾性分析,收集2020年1月~2021年8月于濮阳市妇幼保健院终止妊娠的95例妊娠中期PA患者临床资料,根据引产方式不同分为对照组(47例,依沙吖啶羊膜腔注药引产)及观察组(48例,UAE术联合依沙吖啶羊膜腔注药引产),比较两组临床疗效、引产前后血清血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性酪氨酸激酶受-1(SFlt-1)、性激素水平,记录两组并发症情况。结果 与对照组相比,观察组阴道流血量较少,胎盘组织排出、β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)转阴、B超血流消失、住院及月经复常时间较短(P<0.05);两组引产后1d的血清VEGF、SFlt-1、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)水平均降低,且观察组更低(P<0.05);与对照组相比,观察组大出血、子宫切除发生率较低(P<0.05)。结论 妊娠中期PA患者联合应用依沙吖啶羊膜腔注药与UAE术引产安全有效,能使患者出血量明显减少,并能改善VEGF、SFlt-1、性激素水平,促进身体恢复。


【关键词】胎盘植入;妊娠中期;终止妊娠;依沙吖啶;子宫动脉栓塞术;性激素

【中图分类号】R714

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2024.4.046