目的 探讨透刺加电针对脑梗死后痉挛型偏瘫患者的临床疗效。方法 选取本院2020年3月~2022年3月收治的168例脑梗死后痉挛型偏瘫患者作为研究对象，按随机数字表法分为甲、乙、丙、丁四组，每组42例。甲组给予常规治疗，乙组在甲组的基础上加之电针治疗，丙组在甲组的基础上加之透刺治疗，丁组在甲组的基础上加之透刺加电针治疗。采用Fugl-Meyer量表(FMA)、改良Barthel指数量表(MBI)、改良Ashworth量表(MAS)、美国卒中量表(NIHSS)评价患者治疗前后肢体运动功能、日常生活能力、痉挛严重程度和神经功能缺损程度；对比四组治疗前后步态变化，临床疗效及安全性。结果 治疗后，四组FMA、MBI评分及步速、步频、步幅均变大(P<0.05)，其中乙组、丙组、丁组均大于甲组(P<0.05)，丁组大于乙组和丙组(P<0.05)；治疗后，丁组MAS评级中的0~Ⅰ+级所占比例为78.57%，高于甲组的57.14%(P<0.05)；治疗后，四组NIHSS评分均降低(P<0.05)，其中乙组、丙组、丁组均低于甲组(P<0.05)，丁组低于乙组和丙组(P<0.05)；丁组总有效率为90.48%，高于甲组的64.29%(P<0.05)。结论 透刺加电针治疗脑梗死后痉挛型偏瘫患者可明显改善其肢体运动功能和步态变化，提高日常生活能力，减轻痉挛程度，降低神经功能受损程度，疗效显著，且安全性良好。