目的 探讨CT靶重建技术在诊断肺腺癌VPI中的临床价值。方法 研究对象为150例经手术病理证实且最大直径不低于3cm的肺腺癌患者，对肿瘤侵犯胸膜的侵犯程度进行分类，其中PL1、PL2 为脏层VPI阳性组，PL0则为脏层VPI阴性组。应用CT靶重建图像监测技术分析肺腺癌与邻近脏层胸膜之间的病理关系。结果 经分析后可知，本研究患者结节与脏层胸膜关系为以下几种：①I型，结节与胸腹不存在关系；②2型，结节与胸腹之间仅有一条或存在多条的线样影连接，且相应的胸膜不存在明显的凹陷征象；③3型，结节与胸腹连接情况与2型一致，但伴有胸膜凹陷；④4型，结节与胸腹之间明显相贴，贴面部位为明显的磨玻璃密度；⑤5型，结节与胸腹关系同4型一致，但贴面部位为明显的实性密度；VPI阳性组、VPI阴性组结节的最大直径并无明显统计学差异(P>0.05)；VPI阳性组DLP大于VPI阴性组(P<0.05)；结节与胸膜的病理关系在脏层VPI阳性与VPI阴性之间存在明显的统计学差异(P<0.05)。结论 CT靶重建检测技术提示，若肺腺癌患者同时出现胸膜凹陷且胸膜贴面为实性密度，则更容易出现VPI。