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·系统性疾病·

不同输血策略对外科创伤大出血患者凝血功能及血液资源消耗的影响

作者:孟照黄 *

所属单位:南阳市第一人民医院输血科 (河南 南阳 473000)

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摘要

目的 探究不同输血策略对外科创伤大出血患者凝血功能及血液资源消耗的影响。方法 收集本院2020年6月~2022年6月就诊的104例外科创伤大出血患者的临床资料,按不同输血策略划为30例A组[新鲜冰冻血浆(FFP):悬浮红细胞(RBCS)>1:1]、38例B组(FFP:RBCS>1:2~1:1)、36例C组(FFP:RBCS≤1:2)。比较三组凝血功能、血液资源消耗情况、ICU停留时间、住院时间及生存情况。结果 三组输血后纤维蛋白原(FIB)均比输血前低,且C组比A 组及B组低,B组比A组低(P<0.05);C组输血后活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)均比A组及B组高(P<0.05);C组FFP用量比A组及B组低, 且B组比A组低(P<0.05);三组RBCS用量、ICU停留时间、住院时间相比无差异(P>0.05);三组入院1d及1个月存活率相比无差异(P>0.05)。结论 FFP:RBCS>1:2~1:1的输血策略可在不影响外科创伤大出血患者疗效的前提下改善其凝血功能,减少血液资源消耗。

【关键词】创伤大出血;外科;悬浮红细胞;凝血功能;新鲜冰冻血浆

【中图分类号】R457.1

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2023.10.040