目的 分析多层螺旋CT(MSCT)在甲状腺乳头状癌(PTC)术前诊断评估中应用价值。方法 回顾性分析2019年2月至2022年3月在本院病理确诊的62例(87个结节)PTC患者的CT平扫和增强扫描资料，并与手术病理结果比较。结果 62例PTC患者MSCT诊断单发结节48例(77.42%)，多发结节14例(22.58%)；结节直径≥1cm73个(83.91%)；病变多为圆形或类圆形规则形态(68.97%)，均匀密度病灶(73.56%)，边界不清晰(82.76%)；合并钙化性结节33例(37.93%)，其中钙化位于病灶中央25例(75.76%)，位于边缘8例(24.24%)；绝大多数病灶表现为程度低于正常甲状腺的明显强化(88.51%)；3例患者发现病灶侵犯被膜外组织，其中1例患者发现病灶侵犯甲状软骨，2例患者发现病灶侵犯食管上段及气管右后壁；30例出现淋巴结转移，诊断转移性淋巴结共162个。病理检出淋巴结340个，其中192个检出转移灶。 MSCT与病理诊断结果kappa一致性为0.731，诊断阳性检出率为45.29%(154/340)，灵敏度为80.21%(154/192)，特异度为94.59%(140/148)，漏诊率为11.18%(38/340)，误诊率为2.35%(8/340)，准确率为86.47%(294/340)。结论 MSCT 应用于PTC术前诊断评估有助于准确评价原发病灶及淋巴结转移。