目的 探讨MR扩散加权成像联合血清干扰素γ诱导蛋白10(IP-10)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC3)检测在原发性肝癌诊断中的临床价值。方法 选取本院2020年5月至2022年5月期间收治的102例疑似原发性肝癌患者，经病理诊断结果显示，有85例患者确诊为原发性肝癌，将其纳入实验组。另选取同期84例肝硬化患者为对照组。酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组血清IP-10、GPC3水平。ROC曲线分析血清IP-10、GPC3水平对原发性肝癌的诊断价值。采用四格表分析MR扩散加权成像联合血清IP-10、GPC3检测对原发性肝癌的诊断效能。结果 与对照组相比，实验组血清IP-10和GPC3表达水平均升高，差异均具有统计学意义(P<0.05)。经病理诊断结果显示，85例患者确诊为原发性肝癌。MR扩散加权成像诊断结果显示，有71例患者诊断为阳性，其灵敏度为80.00%(68/85)，特异度为82.35%(14/17)，准确度为80.39%(82/102)。MR扩散加权成像联合血清IP-10、GPC3诊断原发性肝癌的灵敏度、准确度均最高，三者联合的灵敏度82/85(96.47%)显著高于MR扩散加权成像80.00%(68/85)、GPC3单独诊断87.06%(74/85)(P<0.05)，三者联合的准确度93.14(95/102)显著高于MR扩散加权成像80.39%(82/102)(P<0.05)。结论 原发性肝癌患者血清中IP-10、GPC3表达水平升高，IP-10、GPC3对原发性肝癌有一定诊断价值，联合MR扩散加权成像可明显提高原发性肝癌诊断的灵敏度和准确度。