论著-腹部
CT在儿童肾母细胞瘤 临床分期的价值*
作者:胡 文1 张 雅1 陈 东2 郝跃文1,*
所属单位:1.陕西省西安市儿童医院影像科 (陕西 西安 710043) 2.陕西省西安市儿童医院普外科 (陕西 西安 710043)
PDF摘要
目的 探讨CT在儿童肾母细胞瘤临床分期的意义。 方法 回顾性审阅39例经手术病理证实的肾母细胞瘤的CT 影像资料,记录肿瘤最大径,辨别包膜完整性、坏死囊变、出血、钙化、中等度强化、残肾征及蟹足征等CT征象,比较临床分期中早期组与中晚期组肾母细胞瘤的CT表现,评价CT分期与临床分期的一致性。结果 1.39例患儿肾区可见较大、不均质软组织肿块,肿瘤边界清楚,肿块可见包膜,增强扫描肿瘤表现为中等度强化(28/39),残余肾明显强化,形成“残肾”征 和“抱球”征(38/39),内部囊变坏死区不强化(35/39)。2.在早期组与中晚期组中仅肿瘤包膜的完整性具有统计学差异(P=0.023),对于CT分期有一定意义。3.CT分期与临床分期具有较高的一致性(Kappa值=0.676)。结论 肾母细胞瘤具有较为特征性的CT表现,CT分期与肾母细胞瘤的临床分期具有较高的一致性,我们应注重观察假包膜的完整性,邻近脏器有无侵犯,腹膜后淋巴结、肝肺等远处转移,以便肾母细胞瘤的准确评估。
【关键词】肾母细胞瘤;临床分期;计算机体层成 像;儿童
【中图分类号】R445.2
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2023.04.036
中国CT和MRI杂志
第21卷, 第 4 期
2023年06月
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