目的 探讨MRI在预测骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures, OVCF)经皮椎体成形术后相邻椎体骨折风险中的价值。方法 纳入2017年12月~2020年12月收治的148例OVCF患者，其中88例行经皮椎体成形术 ( percutaneous vertebroplasty, PVP )或经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP) ，60例行保守治疗，两组患者治疗前均行MRI检查，治疗后行DR、MRI进行复查，分析并评价相邻椎体骨折发生率的差异。 结果 两组患者治疗后相邻椎体骨折发生率 (χ2= 0.332 , P= 0.565) 无统计学意义(P>0.05) ，发生相邻椎体骨折随访时间 (χ2= 5.334 ,P= 0.021) 有统计学意义 (P<0.05) ；PVP / PKP术组中椎体裂隙 (χ2= 11.537, P= 0.001) 、终板损伤 (χ²= 4.596, P= 0.032) 、达终板骨折线 (χ2= 12.329, P=0.000) 、椎间盘损伤 (χ2= 4.545, P= 0.033) 对相邻椎体骨折有统计学意义 (P<0.05) ，骨水泥渗漏 (χ2=

0.417, P=0.519) 、骨水泥分布形态 (χ2= 5.718, P=0.221) 无统计学意义 (P>0.05) 。结论 与保守治疗相比，椎体成形术不会增加邻近椎体骨折的风险，但PVP / PKP术后邻近椎体骨折时间短于保守治疗，所以我们建议OVCF患者行PVP / PKP术前、术后，仍需通过MRI对椎体裂隙、终板损伤、椎间盘损伤、达终板骨折线这些危险因素进行评估。