目的 探讨免疫低危肾移植受者将钙调磷酸酶抑制剂(CNIs)类药物切换为西罗莫司的远期疗效及预后。方法 回顾我院2021年1月至2022年1月期间收治的80例免疫低危肾移植受者的具体资料。患者在经CNIs类药物治疗后，切换为西罗莫司治疗；观察其原远期效果，对比转换前后的肾功能变化、并发症发生情况。结果 所有患者以切换西罗莫司后作为随访起点，未出现移植肾失功、新发群体反应性抗体、新发急性排斥反应等并发症，其中切换后有15例新发尿蛋白(18.75%)，经对症处理后蛋白尿水平均降低且恢复正常；5例肺部感染(6.25%)，1例尿路感染(1.25%)，经抗感染处理后均好转。患者切换用药6个月总胆固醇(TC)高于切换用药前，切换用药12个月患者三酰甘油(TG)、TC均高于切换用药前，差异有统计学意义(P<0.05)，切换用药6、12个月后的血清肌酐(Scr)较切换用药前降低，肾小球滤过率(eGFR)较切换用药前增加，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 免疫低危肾移植受者将CNIs类药物切换为西罗莫司，未出现急性排斥反应，生存率良好，患者血清肌酐缓慢下降，肾小球滤过率增加。