目的 探讨在宫颈病变诊断中电子阴道镜引导下人乳头瘤病毒(HPV)和液基薄层细胞学检测(TCT)的作用。方法 研究对象选取到我院妇科收治的早期宫颈病变的10186例患者，选取时间为2021年1月1日~2021年12月31日，对患者实施电子阴道镜指导下HPV和TCT，以病理活检结果作为确诊标准，对阴道镜指导下HPV和TCT检测以及HPV联合TCT检测的诊断价值进行评价。结果 组织活检结果显示患者280例，CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ患者分别有209例(74.64%)、17例(6.07%)和30例(10.71%)，鳞状细胞癌5例(1.79%)；在宫颈病变诊断中，HPV阳性率为52.31%，TCT阳性率为54.61%，HPV＋TCT阳性率为60.77%；HPV和TCT诊阳性确率分别为8.07%和14.52%，组间对比无明显差异(P>0.05)，HPV联合TCT诊断准确率为22.59%，明显高于HPV和TCT单一性检测(P<0.05)。结论 在宫颈病变诊断中，电子阴道镜阴道下HPV和TCT检测有较高的诊断准确率，为了提高临床诊断准确率，避免误诊和漏诊，可以采取二者联合检测的方式。